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Afiliación y cobertura de salud frente a prácticas discriminatorias

Acuerdo con OSDE para garantizar la afiliación y la cobertura del grupo familiar Hechos del caso En el marco de un expediente que tramitamos ante el Juzgado Federal N.º 2 de la ciudad de Rosario , se promovió una acción de amparo contra OSDE a raíz de la negativa injustificada a afiliar al actor y a su hijo menor de edad dentro de la cobertura de salud correspondiente. El actor se desempeñaba en relación de dependencia y derivaba regularmente sus aportes al sistema de salud, encontrándose alcanzado por un contrato corporativo celebrado entre su empleador y OSDE , que incluía tanto la obra social como un plan superador para el grupo familiar. No obstante ello, al intentar formalizar el alta, OSDE demoró durante meses el proceso de afiliación , imponiendo requisitos no previstos en la normativa vigente y condicionando la cobertura a la aceptación de una cuota diferencial por supuestas enfermedades preexistentes . La situación se agravó debido a que el hijo menor del actor cuenta co...
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Tratamiento de fertilidad asistida y derecho a la cobertura

Cobertura judicial de fertilización asistida de alta complejidad Resumen del caso En el marco de un expediente que tramitamos ante el Juzgado Federal N° 2 de la ciudad de Rosario , la Justicia ordenó a una obra social brindar la cobertura integral (100%) de un tratamiento de fertilidad asistida de alta complejidad (FIV/ICSI) , incluyendo estudios, medicación y honorarios médicos. La afiliada presentaba un diagnóstico de infertilidad primaria de larga evolución , con antecedentes de anovulación, insulinorresistencia y síndrome de ovario poliquístico. Conforme la documentación médica acompañada, había realizado múltiples intentos previos de tratamientos de baja complejidad sin resultados , encontrándose agotadas las alternativas terapéuticas menos invasivas. Ante este cuadro clínico, el médico tratante indicó la realización de una técnica de reproducción asistida de alta complejidad (ICSI) como única alternativa viable para lograr la concepción. Pese a ello, la obra social no brindó...
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Incluir Salud no es una obra social

El programa Incluir Salud no reemplaza ni excluye la cobertura brindada por una obra social. Resumen del caso En el marco de un expediente que tramitamos ante el Juzgado Federal N.º 1 de la ciudad de Rosario , una persona con discapacidad promovió acción de amparo contra el INSSJP – PAMI a fin de mantener la continuidad de su afiliación dentro del grupo familiar. La actora se encontraba afiliada al PAMI desde hacía años en su carácter de hija con discapacidad a cargo de su madre. Sin embargo, la obra social dispuso la baja de su afiliación, argumentando que la percepción de una pensión no contributiva determinaba su derivación obligatoria al programa Incluir Salud . La decisión administrativa implicaba la interrupción de una cobertura de salud ya existente , con riesgo cierto para la continuidad de tratamientos médicos y psiquiátricos indispensables, en un contexto de especial vulnerabilidad derivado de su condición de persona con discapacidad. Decisión judicial El Juzgado Fe...
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Ubicación: Rosario, Provincia de Santa Fe, Argentina
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